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2012 - Volume 53 > Numéro 3

ISSN 0035-2969

La mobilisation collective à l’hôpital :
contestataire ou consensuelle ?van SAINSAULIEU
Ivan SAINSAULIEU

pp. 461-492

 

Cet article a pour objet les relations de travail à l’hôpital et pour thèse que la mobilisation collective n’est pas que contestataire mais peut être aussi consensuelle. Pour étayer ce propos, les formes de mobilisation contestataire sont d’abord recensées dans l’univers soignant et différents facteurs sont examinés pour expliquer leur rareté empirique. La soumission (de classe, de genre, etc.) ne peut à elle seule rendre compte de la modération des conflits à l’hôpital. La dimension symbolique du service public et la dimension pratique du care, pertinentes dans ce cadre, jouent un rôle ambivalent. L’examen des contextes organisationnels permet alors de développer une argumentation pour expliquer le « silence » des infirmières, en identifiant des modalités et des conditions d’une dynamique de mobilisation que nous appelons consensuelle : la coopération intense dans certains services, les campagnes participatives pour la qualité des soins, la coordination interprofessionnelle autour de projets ad hoc et l’effet d’entraînement de représentations pratiques nées de mobilisations (consensuelles) antérieures. Autant d’éléments au cœur du travail soignant qui participent à créer une adhésion à une activité professionnelle pénible et utile, même si ces responsabilités locales ne font que reposer au plan général la question du périmètre d’action des soignantes à l’hôpital.

Die kollektive Mobilisierung im Krankenhaus : Protest oder Konsens ?

Dieser Artikel beschäftigt sich mit den Arbeitsbeziehungen im Krankenhaus und mit der These, wonach die kollektive Mobilisierung kein Protest aber auch ein Konsens sein kann. Zur Unterstützung dieser Meinung werden zunächst die Mobilisierungsformen des Protests im Pflegebereich aufgezählt und die verschiedenen Faktoren untersucht, um ihre empirische Seltenheit zu erklären. Die Fügsamkeit (einer Klasse, eines Genders usw.) ist nicht allein ausreichend um die Konfliktmäßigung im Krankenhaus zu erklären. Die symbolische Dimension des öffentlichen Dienstes und die praktische Dimension des care, die in diesem Rahmen zutreffend sind, spielen eine mehrdeutige Rolle. Die Prüfung des Organisationskontexts dient somit zur Entwicklung von Argumenten, um das « Stillhalten » der Krankenschwestern zu erklären, indem die Modalitäten und Bedingungen einer Mobilisierungsdynamik identifiziert werden, die wir als konsensuell bezeichnen : die enge Zusammenarbeit in bestimmten Abteilungen, die Teilnahme an Aktionen zur Pflegequalität, die zwischenberufliche Koordinierung bei Ad-hoc-projekten und der Mitgehens Effekt von praktischen Vorstellungen als Folge von früheren (konsensuellen) Mobilisierungen. Alle diese Elemente im Kern der Pflegearbeit tragen dazu bei, eine Zustimmung zu einer mühevollen und nützlichen Berufsaktivität zu schaffen, selbst wenn diese örtlichen Verantwortungen auf allgemeiner Ebene lediglich die Frage der Aktionsgrenzen des Pflegepersonals im Krankenhaus wieder aufwerfen.

La movilización colectiva en el hospital : ¿ es contestataria o es consensual ?

Este artículo tiene como objeto estudiar las relaciones laborales en el hospital y como tesis que la movilización colectiva no es contestataria únicamente, sino que también puede ser consensual. Para sostener este propósito, en el mundo de los auxiliares médicos, son enumeradas primero las formas de movilización de protesta, y son examinados diferentes factores para explicar su rareza empírica. El sometimiento (de clase, de género, etc.) no puede por si solo explicar la moderación de los conflictos en el hospital. La dimensión simbólica del servicio público y la dimensión práctica del care pertinentes en ese entorno, desempeñan un papel ambivalente. La evaluación de los contextos organizacionales, permite entonces ampliar una argumentación para explicar el « silencio » de las enfermeras, identificando las modalidades y las condiciones de una dinámica de movilización que nosotros la llamamos consensual : la intensiva cooperación en ciertos servicios, las participaciones en las campañas por la calidad de cuidados, la coordinación interprofesional en torno a los proyectos ad doc y el efecto de incitación de las representaciones prácticas originadas en las movilizaciones (consensuales) anteriores. Son otros tantos elementos al interior del trabajo de los auxiliares quienes participan para crear la adhesión a una actividad profesional difícil y útil, incluso si esas responsabilidades locales no hacen más que insistir cuestionando al plan general la pregunta sobre el perímetro de acción de los ayudantes médicos en el hospital.

 

 

 
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