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2014 - Volume 55 > Numéro 4

ISSN 0035-2969

How to build Consensus in a Health-Oriented Online Community :
Modeling a "Pro-Ana" Forum
Antonio A. CASILLI
Juliette ROUCHIER
Paola TUBARO

p. 731-763

 

RESUME__________________________________________________

La construction du consensus dans une communauté web orientée santé : modéliser un forum « pro-ana »

Cet article présente un modèle multi-agents à partir d’un forum internet sur la santé. Si la littérature récente démontre la pertinence des approches de réseau pour comprendre les mécanismes de formation du consensus au sein des groupes de pairs en ligne, le processus dynamique d’ajustement mutuel des orientations de santé des participants a rarement été exploré. Notre modèle est fondé sur les données qualitatives collectées au moyen d’entretiens semi-directifs avec des utilisateurs d’internet atteints de troubles des conduites alimentaires, souvent stigmatisés en raison des controverses entourant les sites « pro-ana » (anorexie). Les fils de discussion qui se déroulent dans le forum, exprimant un éventail d’orientations en matière de santé allant de l’extrême « pro-pathologie » jusqu’aux postures « pro-guérison », forment un mélange de réactions conflictuelles ou de soutien pouvant déclencher des changements dans les orientations des membres au cours du temps. Nous développons une simulation informatique d’échanges de messages dans un forum, décrivant des micro-comportements par un simple mécanisme d’influence. Ensuite, nous complexifions le contexte macro pour prendre en compte les effets du renouvellement des effectifs (la possibilité de sortir et/ou d’entrer dans le forum) et du changement du taux de participation active des membres aux discussions. Notre modèle montre que, dans des conditions empiriquement plausibles, les orientations pro-guérison modérées sont plus susceptibles d’émerger que celles plus radicales, refusant la médiation médicale. Ces résultats permettent de produire des recommandations en termes de politiques publiques, afin de concevoir des campagnes efficaces d’information en matière de santé, et de signaler qu’il faut en particulier éviter les restrictions d’accès ou le filtrage de ces communautés en ligne.

Mots-clés. TROUBLES ALIMENTAIRES – COMMUNAUTÉS DE PATIENTS EN LIGNE – E-SANTÉ – INFLUENCE SOCIALE – SIMULATION MULTI-AGENTS

ZUSAMMENFASSUNG________________________________________

Konsenskonstruktion in einer Gesundheit orientierten Webgemeinschaft : ein „pro-ana“ Forum erstellen

Dieser Artikel präsentiert ein Multi-Agent-Modell eines Internet Forums zur Gesundheit. Während die kritische Literatur die Relevanz der Netzannäherungen zum Verständnis der Bildungsmechanismen des Konsenses in online Paargruppen
aufzeigt, so wurde der dynamische Prozeß zur gegenseitigen Anpassung der Gesundheitsorientierungen der Teilnehmer nur selten erforscht. Unser Modell gründet sich auf die anläßlich halbdirektiven geführten Gespräche gesammelten qualitativen Daten mit Internetnutzern, die Störungen des Ernährungsverhatens
zeigten, und die öfter aufgrund der Kontroversen innerhalb der „pro-ana“ (Anorexie) stigmatisiert wurden. Die Diskussionsfaden auf diesem Forum, die ein Orientierungsspektrum der Gesundheit von einer extremen pro-Pathologie bis zu pro-Heilung Haltungen ausdrückten, bilden eine Mischung von Konflikt- oder
Unterstützungsreaktionen, die Orientierungswechsel der Diskussionsteilnehmer im Verlauf der Zeit auslösen konnten. Wir entwickeln eine EDV-gestützte Simulation von Mitteilungsaustauschen in einem Forum, wo die Mikroverhalten durch einen einfachen Beeinflussungsmechanismus beschrieben werden. Anschließend
erweitern wir den Makrokontext, um die Auswirkungen der Teilnehmererneuerung (die Möglichkeit zu Ein- und/oder Austritt) und den Wechsel der aktiven Teilnahmequoten der Diskussionsteilnehmer zu berücksichtigen. Unser Modell zeigt, daß unter empirisch plausiblen Bedingungen die gemäßigten Orientierungen eher erscheinen als radikalere Orientierungen, bei denen die medizinische Vermittlung verweigert wird. Diese Ergebnisse gestatten Empfehlungen in Bezug auf die öffentliche Politik zur Gestaltung von wirksamen informationskampagnen im Bereich der Gesundheit, und zum Hinweis, daß besonders die Einschränkung zum Zugang oder das Filtern dieser Webgemeinschaften zu vermeiden ist.

Wörter Schlüssel. ERNÄHRUNGSSTÖRUNGEN – ONLINE GEMEINSCHAFTEN VON PATIENTEN – E-GESUNDHEIT – SOZIALER EINFLUSS – MULTI-AGENT-SIMULATION

RESUMEN_________________________________________________

La elaboración del consenso en una comunidad web orientada a la salud : modelizar un foro “pro-ana”

Este artículo nos muestra un modelo multi-agentes sobre un foro internet en torno a la salud. Si las publicaciones recientes demuestran la pertinencia de los enfoques de la red para comprender los mecanismos de formación del consenso dentro de
los grupos de afines en línea, el proceso dinámico de adaptación mutuo de las orientaciones de salud de los participantes ha sido raramente explorado. Nuestro modelo está basado en los datos cualitativos recolectados mediante entrevistas semi-directivas a los usuarios del internet padeciendo trastornos de conductas alimentarias, a menudo estigmatizados debido a las controversias que rodean las páginas web pro-ana (anorexia). Los sujetos de discusión que se desarrollan en el foro manifiestan una gran variedad de orientaciones en materia de salud que van desde el extremo “pro-patología” hasta las posiciones “pro-curación” formando una
combinación de reacciones conflictivas o de respaldo que en el transcurso del tiempo pueden desencadenar los cambios en las orientaciones de los miembros. Nosotros desarrollamos una simulación informática en un foro de intercambio de mensajes, describiendo los micros comportamientos por un simple mecanismo de influencia. Después, compleficamos el contexto macro para considerar los efectos
del renovamiento de los efectivos (la posibilidad de abandonar y/o de entrar en el foro) y del cambio de los índices de participación activa de los miembros a las discusiones. Nuestro modelo indica que, en las condiciones empíricamente probables, las orientaciones pro-curación moderadas son más susceptibles de aparecer que las más radicales rechazando la mediación médica. Estos resultados nos permiten elaborar las recomendaciones en términos de políticas públicas, con
el propósito de comprender las campañas eficaces de información en materia de salud, y en particular de señalar que es necesario evitar las restricciones de acceso o el filtraje en estas comunidades en línea.

Palabras claves. TRASTORNOS ALIMENTARIOS – COMUNIDADES DE PACIENTES EN LÍNEA – E-SALUD – INFLUENCIA SOCIAL – SIMULACIÓN MULTI-AGENTES

 

 

 
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